대한안과학회 학술대회 발표 연제 초록
 
망막 F-001
광각 파장가변 빛간섭단층혈관조영술을 이용한 당뇨망막병증의 중증도에 따른 비관류영역의 정량적 평가

1 : 경희대학교 의과대학 안과학교실 2 : 한국과학기술원 기계공학과
유종인1, 박장렬2, 박종범1, 김기영1, 김응석1, 오왕렬2, 유승영1

목적 : 광각 파장가변 빛간섭단층혈관조영술을 이용하여 당뇨망막병증 각 단계의 비관류영역을 분석하였다.
방법 : 당뇨망막병증이 없거나, 서로 다른 단계의 당뇨망막병증으로 진단된 당뇨 환자 중 당뇨망막병증의 치료 과거력이 없는 198안을 대상으로 한 후향적 연구이다. 모든 대상안은 총 5단계 (당뇨망막병증이 없는 안, 경증 비증식성 당뇨망막병증, 중등도 빅증식성 당뇨망막병증, 심한 비증식성 당뇨망막병증, 증식성 당뇨망막병증)로 분류하였다. 광각 빛간섭단층혈관조영술 12mm x 12mm 이미지를 이용하여 중심오목과 시신경유두를 지나는 선을 기준으로 3mm x 3mm, 6mm x 6 mm, 10mm x 10mm의 정사각형 영역을 설정하여 비관류영역의 총 면적과 모세혈관 밀도를 MATLAB 프로그램을 이용한 반자동 알고리즘을 이용하여 정량적으로 측정하였다.
결과 : 6mm x 6mm, 10mm x 10mm 정사각형 영역 내의 비관류영역은 당뇨망막병증이 없는 안에서 0.63 %, 6.93 %, 경증 비증식성 당뇨망막병증에서 0.91%, 6.83%, 중증도 비증식성 당뇨망막병증에서 1.61 %, 13.46 %, 심한 비증식성 당뇨망막병증에서 1.57%, 15.52%, 증식성 당뇨망막병증에서 1.52 %, 17.50 %으로 측정되었다. 5단계의 당뇨망막병증의 진행정도가 증가함에 따라 비관류영역의 면적은 각각 유의하게 증가하였으며, 10mm x10mm 영역 내의 비관류부위 면적이 6mm x 6mm 영역 보다 당뇨망막병증의 중증도와 통계적으로 강한 연관성을 보였다.
결론 : 당뇨망막병증의 진행 정도가 증가함에 따라 망막내 비관류영역의 면적은 증가하며 이는 주변부 망막에서 더욱 특징적으로 나타났다. 나아가 광각 빛간섭단층혈관조영술에 기반한 망막 미세혈관 변화에 따른 당뇨망막병증의 분류와 평가가 가능할 것이다.
 
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