| 대한안과학회 학술대회 발표 연제 초록 |
| 망막 F-004 |
| 비증식성 당뇨 망막병증에서의 황반부종에 대해 6개월 간 매월 시행한 유리체내 라니비주맙 주입술에 대한 연구 결과 : 미세동맥류 및 비관류 영역 측정 |
원광대학교 병원 안과학 교실 |
| 신인철, 이승준, 최창욱, 양연식 |
목적 : 유리체내 루센티스 주입술 시행으로 기존의 BCVA와 anatomical change의 parameter 비교, 분석외에 microaneurysm turn over, parafoveal nonperfusion area change를 추가로 측정하여 황반부종이 있는 NPDR의 임상적인 평가와 반응을 전향적으로 측정하여 발견하고자 한다. 방법 : 모든 환자들은 the Early Treatment Diabetic Retinopathy Study(ETDRS) chart를 이용한 BCVA, IOP, indirect ophthalmoscopy, OCT를 이용한 CRT, fundus photography 그리고 fluorescein angiography(FA)를 포함한 안과적 검사를 받는다. 이후 처음부터 6개월까지 1달 간격으로 6회의 유리체내 루센티스 주입술 시행 후 그와 동반되어 발생한 BCVA, CRT또한 처음부터 6개월까지의 평균의 변화로 측정하였다. MA는 Retmarker DR을 이용하여 측정하였고, non-perfusion area는 FAG 영상을 imageJ를 이용하여 측정되었다. 결과 : 평균 BCVA(ETDRS letter)는 baseline인 67.6±16.46에서 6개월째 76.36±8.04로 치료 후 의미있게 좋아졌다. (P=0.002). BCVA의 improvement와 동반되어 나타나는 CRT 또한 baseline 479.12±16.66㎛에서 6개월째 373.32±13.80㎛로 의미있게 호전 되었다. MA Formation Rate(MA/year)와 MA Disappearence Rate(MA/year) 값을 얻어서 두 값을 차이로 산출해낸 MA turnover rate의 경우 증가한 군과 감소한 군에서 시력과 비교하였을 때 P=0.011로 MA turnover rate가 증가하였을 때 시력이 의미있게 좋아졌다. nonperfusion가 감소한 군에서 시력의 호전이 의미있게 나타났다. 결론 : 황반부종이 있는 NPDR 환자에서 6개월 동안의 IVR 매월 inj에 대한 결과를 전향적으로 평가하였고 결과적으로 BCVA의 호전과 CRT의 감소를 확인할수 있었고 이에 더하여 MA의 turn over와 non perfusion area의 증감이 시력과 상관관계가 있음을 알수 있었다. |