대한안과학회 학술대회 발표 연제 초록
 
백굴 F-013
급성폐쇄각녹내장 발작 이후 백내장 수술을 시행받은 환자에서 인공수정체 도수 계산공식의 비교

이화여자대학교 안과학교실 이대목동병원(1), 이대서울병원(2)
김유진(1), 전루민(2), 최규룡(1), 한경은(1)

목적 : 급성 폐쇄각녹내장 발작 이후 백내장 수술을 받은 환자에서 다양한 인공수정체 도수 공식의 예측도를 비교하고자 한다.
방법 : 2012년 01월부터 2019년 08월까지 백내장 수술을 받은 환자를 대상으로 후향적으로 분석하였다. 급성폐쇄각녹내장(AACG군)으로 진단받고 백내장 수술을 받은 30안(29명), 다른 안질환 없이 백내장 수술을 받은 30안을 대상으로 하였다. IOL master 500, optimized lens constants 을 이용하여 생체계측을 시행했고, 수술 전 IOL formula 에 따른 굴절력 예측값과 수술 후 약 1개월 째 실제 굴절력의 차이를 평가하였다. 사용된 공식은 SRK/T, HofferQ, Haigis, Barret universal II formula, Hill-RBF formula 총 5가지 였다.
결과 : AACG 전체군에서 수술 전후 평균절대오차(Mean absolute error, MAE)는 SRK/T 0.77±0.56, Haigis 0.66±0.69, HofferQ 0.82±0.59, Barrett 0.81±0.55, Hill-RBF 0.69±0.61를 보여 Haigis에서 가장 작은 수치를 보였으나 공식간에 통계적으로 유의한 차이는 없었다(p=0.803). 절대오차 0.5디옵터 내에 포함된 경우는 SRK/T 9안(30%), Haigis 16안 (53.3%), HofferQ는 10안(33.3%), Barrett 9안 (30%), Hill-RBF 14안 (46.7%) 이었다. 짧은 안축장(AXL<22, 9안)에서는 Haigis에서 가장 작은 MAE(0.47±0.47) 를 보였고, 좁은 전방깊이(ACD≤2.3mm, 13안) 에는 Hill-RBF가 0.69±0.69로 낮았으나, 통계적인 차이를 보이는 않았다.
결론 : 5가지 인공수정체 도수 공식을 비교하였을 때, Haigis 공식에서의 굴절예측오차가 적게 측정이 되었으나 공식 간의 통계적 유의성은 없었다.
 
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