| 대한안과학회 학술대회 발표 연제 초록 |
| 사시소아 F- 010 |
| 휴대폰 어플리케이션을 이용한 사시 진단 및 가정에서의 발현빈도 측정 |
경상대학교 의과대학 안과학교실 |
| 김현아 |
목적 : 휴대폰 어플리케이션을 이용해 사시 진단 정확성을 높이고 간헐적으로 나타나는 사시 환자의 발현 빈도를 가정에서도 객관적으로 측정하여 진단 및 치료 결정에 이용할 수 있는지 알아보고자 하였다. 방법 : 사시 환자와 사시가 없는 일반인을 대상으로 사시각 측정을 포함한 안과검사 (시력／안압／사시검사-각도, 조절정도／세극등검사／안저검사／굴절력 검사)를 시행하고, 어플리케이션을 이용한 사진을 연구자가 직접 촬영하여 1) 의사가 시행한 검사와의 일치율／오차율과 오차 원인 분석 2) 나이／성별／안과검사 항목에 따른 일치율과 오차율 분석하였다. 또한 사시 환자를 대상으로 어플리케이션을 이용한 사진을 관찰자 (보호자)가 가정에서 직접 촬영하여 1) 의사가 시행한 사시 조절 정도와의 일치도 2) 어플리케이션 사용 전／후 사시 환자의 조절정도에 대한 보호자 인식 변화 조사 (설문지) 를 평가하였다. 결과 : 2019년 1월부터 7월까지 총 103명이 연구에 참여하였으며 평균나이는 6.7세, 65명이 남성이었다. 40명이 사시가 없었고 13명이 내사시, 14명이 외사시, 3명이 수직사시를 보였으며 평균 사시각은 17 PD 였다. Test-retest, Inter-examiner reliability 는 각각 0.828, 0.801로 높았으며 의사가 정위라고 판정한 40명 중 어플리케이션 결과에서 사시의심으로 판정된 참여자는 5명이었고 모두 안경을 쓰고 있었다. 의사가 사시가 있다고 판정한 63명 중 어플리케이션에서 정위로 판정한 참여자는 16명이었고 이 중 15명이 10 PD 이하의 사시각을 보였다. 가정에서 시행한 어플리케이션 판정과 의사의 조절 평가도 비교적 일치하였다. 결론 : 일정거리에서 정면사진을 자동으로 찍고 저장하며, 사시 여부를 판단하는 로직을 내장한 휴대폰 어플리케이션을 개발하여 진단의 정확도와 재현성, 가정에서 측정한 사시 발현정도와 의사의 조절평가가 일치하는지 알아보았으며 안경의 반사점이 잘 맺히지 않는 경우, 사시각이 10 PD 이하로 작은 경우를 제외하고 의사의 진단과 일치하는 결과를 보였다. 추후 보강을 교대가림 검사에 협조가 어려운 환자의 보다 정확한 사시진단과 기록에 도움을 줄 수 있기를 기대한다. |