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목적 : 회선사시 및 해리수직편위가 없는 간헐외사시에 동반된 14프리즘 디옵터 이하의 수직사시에서 수평근의 절제술 및 후전술과 동시에 수평직근 전위술을 통하여 수직사시 교정효과를 알아보고자 하였다.
방법 : 후향적 연구로 회선사시 및 해리수직편위가 동반되지 않은 간헐외사시에서 14 프리즘디옵터 이하의 수직사시가 동반되어 한눈에서 수평근의 절제술 및 후전술과 동시에 수평근의 수직이동을 통한 수직사시 교정술을 시행 받고 6개월 이상 추적관찰이 가능하였던 환자 88명을 대상으로 하였다. 수평근의 수직이동량은 술자의 판단에 따라 두가지 양으로 시행되었고 이에 따라 환자군들을 2 그룹 : 수평근 건넓이의 1/4 양만큼 수직이동(1/4 tendon width)을 한군과 수평근 건넓이의 1/3 양만큼 수직이동(1/3 tendon width)을 한 군으로 나누어서 수직사시의 교정정도를 평가하였다.
결과 : 수평근 건넓이의 1/4 양만큼 수직이동(1/4 tendon width)을 한 군(n=62)에서 술전 수직사시각은 정위, 원거리에서 1~10프리즘디옵터 사이의 분포를 보였고 술 후 1주일 째 평균 5.72 프리즘디옵터의 수직사시 교정량을 보였다. 수평근의 건넓이의 1/3 양만큼 수직이동(1/3 tendon width)을 한 군(n=26)에서 술전 수직사시각은 정위, 원거리에서 4~14프리즘디옵터 사이의 분포를 보였고 술후 1주일째 평균 9.0 프리즘디옵터의 교정량을 보였다. 술 후 추적관찰 시기(1주일, 1개월, 2개월, 6개월)에 따른 교정량의 변화는 거의 없었고 통계학적으로도 유의한 차이를 보이지 않았다(P>0.05)
결론 : 회선사시 및 해리수직편위가 없는 간헐외사시에 동반된 수직사시는 한눈에서 수평근의 절제술 및 후전술과 동시에 수평근 건넓이의 1/4~1/3 양만큼의 수평직근 전위술을 통하여 평균 4~9 프리즘디옵터의 교정효과를 보였다. 따라서, 9 프리즘디옵터 이하의 수직사시가 동반된 간헐외사시에서는 수평근 절제술 및 후전술과 더불어 수평직근 전위술을 통하여 수직사시를 교정할 수 있겠다.
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