| 본문 : 목적 : 직업적으로 화학물질에 노출된 환자에서 발생한 결막의 점막연관 림프조직형 림프종(MALT Lymphoma) 1례를 경험하였기에 이를 보고한다.
증례요약 : 48세 남자 환자가 1달 전부터 지속되는 우안의 이물감 주소로 내원하였다. 환자는 트리클로로 에틸렌, 벤젠, 톨루엔등 화학물질을 다루는 직업에 20년 간 종사하며 화학 물질에 지속적으로 노출 되었다고 진술하였다. 세극등 현미경 검사에서 우안의 상안검, 하안검 결막에 연어반 소견의 종물이 관찰되었다. 조직검사 및 면역 형광 염색 결과 CD 20 양성, CD 3 양성 소견으로 결막의 점막연관 림프조직형 림프종이 진단되었으며 전신 전이 소견은 없어 국소 방사선 치료 시행하였다. 4개월의 경과관찰 중 점막연관림프조직 림프종의 재발이나 전신 전이 소견은 없었다.
결론 : 점막연관 림프조직에서 유래된 림프종은 비호지킨 림프종에 속하는 종양으로 안와 부속기에 발생하게 되는 원인으로는 Chlamydia psittaci 감염에 의한 만성자극, 자가면역 반응이나 감염에 의해 후천적으로 생긴 조직에서 발생하는 것으로 알려져 있다 . 본 증례를 통해 화학물질에 노출되는 직업적 요소도 점막연관 림프조직형 림프종 발생의 원인이 될 수 있는 가능성을 염두에 두어야 한다.
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