| 본문 : 목적 : 유리체강내 아바스틴 주사 후 발생한 실리콘 기름 방울 4예를 보고하고자 한다.
증례요약 : 좌안 습성 나이관련황반변성으로 진단한 58세 여자 환자에게 한달 간격으로 3회의 좌안 유리체강 내 아바스틴 주입술을 시행하였다. 마지막 주사 2주 뒤 경과관찰 시 환자는 좌안의 비문증을 호소하였고, 안저검사에서 상이측 안저에 실리콘 기름 방울이 관찰되었다.
좌안 습성 나이관련황반변성으로 진단되어 좌안 유리체강 내 아일리아 주입술을 3회 시행한 57세 남자 환자가 내원하였다. 좌안 망막하액 증가 소견 보여 좌안 유리체강 내 아바스틴 주입술을 1회 시행하였다. 주사 1주일 후 경과관찰 시 환자는 좌안의 비문증을 호소하였고 안저검사에서 대혈관궁을 따라 실리콘 기름 방울이 관찰되었다.
2년전 좌안 중심성 장액성 맥락망막병증으로 진단된 39세 남자가 좌안의 시력저하를 주소로 내원하였다. 좌안 망막하액 증가 소견 보여 좌안 유리체강 내 아바스틴 주입술을 시행하였고 1달 뒤 경과관찰 시 안저검사에서 상이측 안저에 실리콘 기름 방울이 관찰되었다.
우안의 망막 분지 정맥 폐쇄로 58세 남자에게 한달 간격으로 3회의 우안 유리체강 내 아바스틴 주입술을 시행하였다. 마지막 주사 1달 뒤 경과관찰 시 환자는 우안의 비문증을 호소하였고 안저검사에서 상측 안저에 실리콘 기름 방울이 관찰되었다.
결론 : 유리체강 내 약물 주입술 후 발생하는 안구 내의 실리콘 기름 방울은 주사 시에 약물과 같이 주입되는 주사기 내의 윤활 물질에 의한 것으로 여겨진다. 이는 환자에게 안구 내 주사 후 비문증을 야기할 수 있으며 안구 내 주사치료가 많아짐에 따라 실리콘 기름 방울에 의한 비문증도 증가할 것으로 생각된다. 또한 현재 사용하는 주사기는 인슐린 주사기로 제조사에서 안구용 주사기를 생산하는 것이 좋을 것으로 생각된다.
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