| 발표일자: |
2019년 11월 1일(금)~3(일) |
| 발표번호: |
P(e-poster)-162 |
| 발표장소: |
B3 Parking Area
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| 추출기와 자연배출을 이용한 유리체강내 실리콘기름 제거 |
| 1창원경상대학교병원, 2경상대학교 의과대학, |
| 김범준, 한용섭, 조현경, 강태신, 김지혜, 유지명, 남기엽 |
| 본문 : 서론 : 유리체강내 실리콘 기름 제거는 추출기로만 시행하는 경우, 특히 가는 구경의 첨단부를 사용하는 경우 오랜 시간이 걸려 불편한 점이 있다. 이에 수술 시간을 줄이기 위한 목적으로 공막을 절개하여 이를 통한 자연 배출을 함께 시행하는 방법을 시도하였다.
방법 : 하이측 및 좌상측 공막에 infusion을 위한 25 gauge cannula를 삽입하고 우상측에는 결막을 절개한 후 전기소작기를 이용하여 혈관을 소작하였다. 20 gauge MVR blade를 이용하여 약 2 mm의 공막절개를 시행하였다. Infusion 압력은 30mmHg로 설정하고 좌상측 공막의 cannula를 통해서는 유리체절제기에 연결된 25 gauge 실리콘기름추출기를 삽입하여 기름을 제거하였고 우상측 공막의 절개부위는 끝이 날카롭지 않은 curved forceps를 이용해 벌려서 자연 배출을 유도하였다. 우상측 공막 및 결막은 7/0 vicryl을 이용하여 봉합하였다.
결론 : 3명의 환자에서 이 방법을 시도하였으며 기름 제거에만 걸린 시간 (준비, 절개 및 봉합 시간 제외)은 약 14분~16분 사이였다. 1안에서 소량의 전방출혈이 발생하였으나 다음날 관찰 시 모두 흡수되었다. 유리체강내 실리콘기름 제거 시 추출기와 자연배출을 동시에 이용하는 방법은 수술 시간을 줄일 수 있는 쉽고 효과적인 방법이라고 사료된다.
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