| 발표일자: |
2019년 11월 1일(금)~3(일) |
| 발표번호: |
P(e-poster)-304 |
| 발표장소: |
B3 Parking Area
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| 제목(한글): 핵주변항호중구세포질항체 연관 경수막염에 동반된 양안 안와첨부증후군 1예 |
| (1)서울대학교 의과대학 안과학 교실, (2) 분당서울대학교 병원 안과 |
| 최용제(1), 양희경 (1,2) |
| 본문 : 목적 : 양안 안와첨부증후군으로 발현된 핵주변항호중구세포질항체 연관 혈관염과 관련된 경수막염 1예를 보고하고자 한다.
증례 요약 : 79세 여자가 1주전 발생한 두통과 양안 시력 저하 및 눈운동장애를 주소로 내원하였다. 안와 자기공명영상검사상 특징적인 경막의 비후가 확인되고 비후된 경막이 시신경관과 상안와열에서 시신경과 눈운동신경을 압박하는 안와첨부증후군 소견이 관찰되었다. 혈액검사 결과 핵주변항호중구세포질항체가 확인되어 핵주변항호중구세포질항체 연관 혈관염과 관련된 경수막염으로 진단하였다. 고용량 스테로이드 정주 및 사이클로포스파마이드 병행 치료를 하였으며 이후 경구 아자티오프린 및 스테로이드를 감량하며 유지하였다. 치료 5개월 후 핵주변항호중구세포질항체 역가가 음전되었고 눈운동장애는 모두 호전되었으나 시력은 우안 안전수지, 좌안 광각무로 호전되지 않았다.
결론 : 핵주변항호중구세포질항체 연관 혈관염과 관련된 경수막염 환자에서 안와첨부증후군이 초기증상으로 나타날 수 있으므로 감별하는 것이 중요하다. |
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