| 본문 : 초록목적: 안와 골막하혈종은 드물며 대부분 직접적인 안와 외상 후 젊은 남성에서 발생한다. 생후 9개월 남아에서 외상 후 윗눈꺼풀 결막탈출이 동반된 안와 골막하혈종을 경험하였기에 보고하고자 한다.
증례요약: 외상 후 집중치료를 받던 생후 9개월 남아에서 외상 2일 후 좌안에 윗눈꺼풀 결막 돌출, 안구 돌출 및 하방 이동 소견이 있었다. 안와전산화단층촬영에서 윗 안와벽 골절과 함께 안와 골막하혈종, 전두엽 두개강내 출혈, 경막하 출혈이 관찰되었다 . 앞눈확절개술을 통해 안와 골막하혈종을 제거하고 배액관을 거치하였다. 이 후 환자의 골막하혈종은 호전되었으며 윗눈꺼풀 결막 돌출 또한 수술적 처치 없이 호전되었다. 수술 후 6개월 후 외래 내원 시 좌안 윗눈꺼풀 처짐은 호전 추세이며 가림치료에 추가적인 처지 없이 경과관찰 중이다.
결론: 외상의 병력이 있는 소아에서 윗눈꺼풀 결막 돌출 및 안구돌출이 관찰될 경우 안와골막하혈종의 가능성을 염두에 두어야 한다. 신속한 수술적 혈종 제거 및 배액을 통해 차폐성 약시 및 후유증의 가능성을 줄일 수 있다.
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