| 본문 : 목적 : 인공수정체 아탈구 및 안압상승으로 인공수정체 공막고정술과 섬유주절제술 병합 수술을 성공적으로 시행하여 보고한다.
증례요약 : 고혈압 과거력 있으며 12년 전 좌안의 백내장 수술 과거력이 있는 56세 남자가 좌안 열공 망막박리로 유리체절제술, 막박피술, 안내레이저, 액체-가스 교환술을 시행 후 퇴원하였다. 첫 망막수술 후 안압상승 소견 있었으나, 보존적 치료에 안압하강 효과 있어 유지하였고, 경과 관찰 2개월째 인공수정체 아탈구로 안전수동의 시력저하 발생하고, 최대한의 약물치료에도 불구하고, 안압 조절되지 않아 유리체절제술 및 인공수정체 공막고정술과 섬유주절제술 병합 수술을 시행하였다. 섬유주 절제술 공막편은 상비측에, 인공수정체 공막 고정은 상이측에서 하비측의 축으로 위치시키고 유리체절제술 포트는 이 위치를 피하여 수술을 진행하였다. 수술 후 2주 간 5mmHg 정도의 저안압 있었으나, 특별한 합병증 동반되지 않았고, 1달째 최대교정 시력 0.5 측정되고, 안압하강제 사용 없이 안압 12mmHg 범위로 여과포 상태 안정적으로 유지되었다.
결론 : 유리체절제술을 위한 포트, 인공수정체 공막고정, 섬유주 절제술 공막편 위치 등을 고려한 인공수정체 공막고정술과 섬유주절제술 병합 수술로 빠른 시력회복과 안정적인 안압조절 결과를 얻을 수 있었다.
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