| 본문 : YAG laser, PRP 이후 발생한 각막내피염 1예
Endothelitis after YAG and PRP laser
95016839 박영란 F/54
목적 : YAG and PRP laser 이후 발생한 각막내피염 1예를 경험하였기에 이에 대하여 보고하고자 한다.
대상 및 방법：본 54세 당뇨 25년, 고혈압, 말기신장병증, 신장이식 과거력있는 여환은 시력저하 주소로 2019년 2월 7일 외과 경유 안과 협진 진료하였다. 시력은 우안 FC(+) 20cm, 좌안 0.1 이었으며 안압은 11, 12로 측정되었다.
결과 : 세극등 검사 상에서 결막에 이상소견 보이지 않았으나 우안의 후낭혼탁 및 안저 검사상 Pre retina hemorrhage(OD) Multiple dot and blot hemorrhage (OU) 소견 관찰 되어 YAG laser (OD) 및 2019년 2월 7일, 2019년 2월 15일에 걸쳐 PRP 진행하였다. 이후 2019년 2월 23일 f/u 시 우안 keratic precipitate 및 increased DM folding (OD), A/C cell 관찰되기 시작하여 endotheliitis 의심소견 보여 항생제 및 항바이러제, 스테로이드점안제 사용하며 각막치료 우선 진행하였다. 이후 외래 close f/u 하며 호전 되었음을 확인하였다.
결론 : 레이저 시술 이후 발생할 수 있는 합병증은 흔지 않으나 다양한 원인이 있을 수 있으며, 외안부 및 안저, 빛간섭단층촬영등 면밀한 안과적 검사가 필요하다. 또한 그 중 각막내피염을 배제해서는 안 된다는 사실을 알아야 하겠다. |