| 발표일자: |
2019년 11월 1일(금)~3(일) |
| 발표번호: |
P(e-poster)-027 |
| 발표장소: |
B3 Parking Area
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| 인공수정체 공막고정술 후 발생한 인공수정체 광학부 포획에 의해 유발된 색소녹내장 증례보고 |
| 한길안과병원(1)
가톨릭관동대학교 의과대학 안과학 교실(2) |
| 이정현(1), 김미정(1),(2), 나정화(1),(2), 정혜진(1),(2), 최진영(1),(2) |
| 본문 : 인공수정체 공막고정술 후 발생한 인공수정체 광학부 포획으로 유발된 색소 녹내장에 대해서 국내외에서 보고된 사례가 없기에 관련 증례 1례를 보고하고자 한다.
조현병으로 약물 치료 중인 심한 고도 근시 49세 여자 환자가 양안 시력저하 주소로 내원하였다. 교정시력은 우안 0.05, 좌안 광각유로 낮았으며 좌안의 백내장이 심해 먼저 수술을 진행하였고, 수술 중 섬모체소대 해리 소견 관찰되어 수정체낭내적출술, 인공수정체 공막고정술을 시행하였다. 이후 우안도 과숙백내장으로 진행하여 수정체초음파유화술 및 인공수정체 후낭삽입술을 시행하였다. 15개월 후 우안 인공수정체 탈구가 발생하여 우안 유리체절제술, 인공수정체 공막고정술을 시행하였다. 이후 양안 인공수정체 광학부 포획이 발생하였고, 압평안압은 우안 30mmHg, 좌안 29mmHg로 상승되어 동공 차단을 예방하기 위해 레이저주변부홍채절개술을 시행 후 녹내장 안약을 처방하였다. 이후 안압이 조절되다가 8개월 뒤 다시 상승하였고 양안 색소녹내장이 진단됐다. 우안 안압이 높아 선택적레이저섬유주성형술을 시행하였으며, 2개월 후 압평안압 우안 21mmHg, 좌안 19mmHg로 조절되고 있다.
이 증례를 통하여 인공수정체 공막고정술 후 발생한 인공수정체 광학부 포획이 색소녹내장을 야기할 수 있음을 알 수 있었다. 그러므로 상기 수술 후 합병증 발생 시 안압에 대한 면밀한 경과 관찰이 필요하겠다. |
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