| 발표일자: |
2019년 11월 1일(금)~3(일) |
| 발표번호: |
P(e-poster)-013 |
| 발표장소: |
B3 Parking Area
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| Collagen matrix implant와 Mitomycin C를 이용한 아메드밸브 교정술 |
| 아주대학교 의과대학 안과학교실 |
| 진호성, 이승엽, 박한석, 안재홍 |
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목적 : 실패한 아메드밸브삽입술에 대한 수술적 치료로 collagen matrix implant (Ologen)와 Mitomycin C를 이용하여 교정술을 시행한 증례들의 결과를 보고하고자 한다.
방법 : 아메드밸브삽입술 실패로 교정술을 시행한 후 6개월 이상 경과관찰이 가능하였던 9명 10안을 대상으로 하였다. 밸브 몸체 주위로 형성된 섬유성 낭포와 테논낭 사이로 Mitomycin C를 접촉시킨 후 낭포를 부분 절제하고 Ologen을 삽입하였다. 술 후 약물로 조절되지 않는 안압 상승 (>21 mmHg) 혹은 녹내장의 진행으로 추가적인 수술이 필요한 경우를 실패로 정의하였다.
결과 : 아메드밸브삽입술 후 교정술까지의 기간은 35.6 ± 24.2개월이었으며 (6개월 - 77개월) 교정술 직전 안압은 24.6 ± 4.7 mmHg이었다. 성공한 4안의 교정술 후 경과 관찰 기간은 11.5 ± 4.8개월이었고 (7개월 - 18개월) 최종 안압은 12.3 ± 4.9 mmHg (6 mmHg – 17 mmHg)이었다. 실패한 6안은 교정술 후 9.2 ± 10.6개월 (3개월 - 31개월)에 실패로 판정되었으며 당시 안압은 26.5 ± 5.5 mmHg (18 mmHg – 33 mmHg)이었다.
결론 : 아메드밸브삽입술 후 최대약물요법으로 안압이 조절되지 않는 환자에서 Ologen implant와 Mitomycin C를 이용한 교정술을 시행하는 것은 성공률이 높지는 않으나 새로운 수술을 시행하기 전 고려할 수 있는 치료방법으로 생각된다.
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