| 본문 : 목적: 속목동맥 폐쇄의 치료를 위한 혈전제거술 후 발생한 눈확경색증후군을 경험하였기에 이를 보고하고자 한다.
증례요약: 69세 여자 환자가 신경외과에서 우측 중대뇌동맥 경색 및 우측 속목동맥의 폐쇄로 혈전제거술을 받은 후 6시간 뒤부터 갑자기 발생한 우측 안구통증 및 시력저하를 주소로 안과에 의뢰되었다. 최대교정시력은 우안 안전수동, 좌안 20/20이었고, 동공반응검사에서 우안의 상대구심동공운동장애가 관찰되었다. 우안의 눈꺼풀처짐과 안구운동검사에서 우안의 전 방향의 안구운동장애가 관찰되었다. 세극등검사에서 우안의 결막 부종이 관찰되었다. 안저검사에서 우안의 망막에 허혈로 인한 다발성의 국소 창백 병변이 관찰되어 망막동맥폐쇄가 발생하였음을 알 수 있었다. 급성으로 나타난 안과적 증상 및 시술 후 혈관조영에서 나타난 안동맥의 혈류 지체를 종합하여 속목동맥의 혈전제거술 후 발생한 안동맥의 미세혈전색전증으로 인한 눈확경색증후군으로 진단하였다.
결론: 눈확경색증후군은 혈전제거술의 합병증으로써 발생할 수 있다. 따라서 시술 후 환자가 갑작스러운 안통, 시력저하 및 안구운동장애를 호소한다면 눈확경색증후군의 발생을 염두에 둘 필요가 있다. |