| 본문 : 50세 여성 환자가 후낭 혼탁 Nd:YAG 레이져 후낭 절개술을 받은 뒤 발생한 인공수정체 유리체강 이탈로 내원하였다. 인공수정체는 판형 지지부 (plate haptic)를 가지는 회절형 인공수정체로, 지지부에 구멍이 있어서 봉합사를 이용한 공막고정술을 계획하였고, 레이져 후낭 절개술을 시행할 당시 굴절오차는 +0.50 의 원시 상태였기에 공막고정 위치는 낭내 고정 위치보다 전방 쪽에 고정하기로 했다.
유리체 절제술 후 인공수정체를 거상하여 ab externo 방법으로 10-0 프롤린 봉합사로 공막고정하였고, 인공수정체 중심잡기를 위해 각막 전후면 및 인공수정체에 전 후면에 생기는 퍼킨제 이미지를 일치시키는 위치에 렌즈 중심부를 위치시켰다.
수술 후 렌즈 위치는 안정적이었고 굴절오차도 줄어들어 시력도 개선되었다.
다초점 인공수정체를 이용한 백내장 수술이 많아짐에 따라 다초점 인공수정체 공막고정술의 필요성도 증가하고 있으며, 공막고정이 가능한 경우와 방법에 대해 고찰해 보았다.
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