대한안과학회 학술대회 발표 연제 초록

발표일자: 2019년 11월 1일(금)~3(일) 발표번호: V-023 발표장소: B3 Parking Area
변형된 야마네 방법을 이용한 인공수정체 공막 고정술
가톨릭대학교 의과대학 안과학교실
윤영채, 하민지, 황웅주, 나경선, 황호식, 김현승
목적 : 변형된 야마네 방법을 사용한 인공수정체 공막고정술의 수술 결과를 분석하고, 굴절예측도를 평가하고자 한다. 방법 : 후방인공수정체가 탈구된 성인 10명 11안을 대상으로 변형된 야마네 방법을 사용하여 인공수정체 공막고정술을 시행하였다. 각막 윤부에 2.75mm의 각막 절개를 통해 탈구된 인공수정체를 제거하였고, 27 게이지 바늘을 이용하여 각막 윤부와 평행하게 공막 터널을 만들었다. 인공수정체의 지지부(haptic)를 27 게이지 바늘에 통과시켜 바늘과 함께 공막 바깥으로 꺼내고, 지지부의 끝을 소작하여 뭉툭하게 만들었다. 지지부를 다시 안쪽으로 넣고 공막 터널에 고정시켰다. 수술 후 나안시력, 굴절력, 안압을 측정하고, 합병증이 있는지 확인하였다. 결과 : 수술 후 1일, 1주, 1개월, 2개월 뒤 상태를 평가하였다. 인공수정체 지지부의 노출, 이물감, 불편감은 관찰되지 않았다. 수술 전, 수술 후 1일, 1주, 1개월, 2개월 뒤 평균 나안 시력은 각각 1.4 logMAR, 1.675 logMAR, 1.1 logMAR, 0.35 logMAR, 0.31 logMAR 로 개선되었다. 수술 후 1일, 1주, 1개월, 2개월 뒤 평균 안압은 각각 20 mmHg, 15.3 mmHg, 15.8 mmHg, 12.75 mmHg 였다. 수술 후 합병증으로 2안에서 고안압증(18%), 1안에서 인공수정체 중심이탈(9%)이 관찰되었다. 수술 후 망막 박리, 안내염, 유리체 출혈, 홍채 물림, 저안압증, 낭포황반부종은 관찰되지 않았다. 결론 : 변형된 야마네 방법을 이용한 인공수정체 공막고정술은 봉합사를 사용하지 않고 최소절개만을 통해 인공수정체를 고정할 수 있는 효율적이고 안전한 방법이다.

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