| 본문 : 본 저자들은 유리체강 내 주사 과정에서 발생할 수 있는 공기방울의 주입을 막는 새로운 방법에 대하여 보고하고자 한다. 유리체강 내 주사는 황반변성, 당뇨황반부종 등의 질환에서 널리 쓰이고 있으나, 안압상승, 안내염, 유리체 출혈, 결막하 출혈 등의 합병증이 있을 수 있으며, 유리체강 내 공기방울 주입도 합병증의 하나이다. 공기방울은 대개 3일 안에 흡수되지만, 일시적으로 시각 불편감을 유발하며, 정확한 양의 주사를 방해하는 요인이 될 수 있다. 유리체강 내 주사를 시행하는 경우, 주사기로 약물을 흡입한 후, 30 게이지 바늘로 교체하고, 필요량을 제외한 여분의 약물과 주사기 내 공기를 제거하게 된다. 이 때, 주사 바늘을 위로 향하게 하여 주사기를 두드리거나 흔들어 공기방울을 바늘 쪽으로 옮긴 후 배출하는 것이 일반적이다. 그러나 이러한 과정을 거치더라도 주사기 내의 공기가 완벽히 제거되지 않는 경우가 많으며, 따라서 공기방울이 유리체강 내로 들어가게 될 가능성이 있다. 이에 본 영상에서는 주사 바늘을 아래로 향하게 하고 주사기를 두드려 잔존 공기방울이 바늘의 반대쪽으로 옮겨져 공기방울의 주입을 막는 방법(inverse tapping technique)을 제안하고자 한다. 이 경우 주사 바늘에 남아있던 공기 방울이 주사기 밀대의 고무 흡자 쪽으로 빠져나와 안구 내 약물 주입 시 유리체강 내로 공기가 들어갈 확률을 줄일 수 있다. |