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목적 : 망막혈관폐쇄 환자들에게서 시행한 다양한 전신 심혈관 인자 검사들을 망막혈관폐쇄 종류에 따라 분석, 비교하고자 한다.
방법 : 망막정맥 (retinal vein occlusion, RVO) 혹은 망막동맥폐쇄 (retinal arterial occlusion, RAO)로 안과에 내원한 환자들을 순환기내과에 의뢰하여 전신 심혈관 상태를 보는 설문을 포함한 다양한 혈관 검사 (coagulation laboratory test, PWV-ABI, central blood pressure, 24 ambulatory blood pressure, carotid sonography) 등을 시행하였다. RVO는 망막분지정맥폐쇄 (BRVO)와 망막중심정맥폐쇄 (CRVO) 로 나누었으며 각 망막혈관폐쇄 종류에 따른 arteriosclerotic cardiovascular disease (ASCVD) score를 계산하였다.
결과 : 87명의 RVO 환자와 31명의 RAO 환자가 전신 심혈관 검사를 시행했다. RVO 와 RAO 환자 들의 비교 결과 연령 (p=0.001), D-dimer (p=0.021), 이완기혈압 (0.004), 중심 수축기 (p=0.046) 및 이완기혈압 (p=0.013), ABI (p=0.035), IMT 두께 (p=0.048) 등이 RAO에서 더 높았다. ASCVD score는 RVO 에서는 12.0±11.8%, RAO 에서는 19.2±13.3% 로 RAO가 더 높았다. BRVO와 CRVO 비교에서는 cholesterol (p=0.037), HbA1c level 이 CRVO가 높았으나 24기간 혈압측정에서는 BRVO가 24시간 수 평균 축기 혈압, 24시간 평균 이완기 혈압 등이 더 높았다. ASCVD score는 BRVO 에서는 9.9±9.7%, CRVO 에서는 17.1±15.1로 통계적 차이를 보였다.
결론 : 본 연구를 통해 망막혈관폐쇄 질환이라 그 종류에 따라 관련된 전신 혈관 인자가 차이가 나며, 심혈관 질환 가능성도 차이가 있음을 확인할 수 있었다. 망막혈관 폐쇄의 기전에 따라 관련된 전신혈관인자도 차이가 날 것으로 생각된다.
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