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목적 : 건성안 환자들에서 실리콘 눈물점마개로 눈물점 폐쇄 시 건성안 치료효과, 탈락률과 시기 및 합병증을 알아보고자 한다.
방법 : 본원에서 임상적으로 건성안을 진단받고 실리콘 재질의 비흡수성 눈물점마개인 SuperEagle Punctum Plug를 위 또는 아래 눈물점에 삽입한 35명(62안)을 대상으로 눈물점마개의 탈락률과 탈락시기와 합병증을 조사하였다. 눈물점마개 삽입 전과 평균 3개월 후에 각각 교정시력, 형광색소 염색을 이용한 눈물막파괴시간, 쉬르머1 검사, 빛간섭단층촬영(OCT)을 이용한 눈물띠높이(tear meniscus height, TMH)를 측정하고, 각막지형도장비인 TMS-4N의 규칙성 지표들인 surface regularity index (SRI), surface asymmetry index (SAI), irregular astigmatism index (IAI)를 산출하고, 눈물점마개의 탈락 여부에 따른 결과를 비교하였다.
결과 : 눈물점마개 삽입 후 탈락률은 45.2% (28안)이고 3개월 째 가장 많았다. 눈물점마개를 삽입한 후 탈락여부와 상관없이 눈물막파괴시간이 시술 전에 비해 유의하게 증가(P<0.05)하여 건성안 치료효과를 보였다. 시술 전후 TMH는 유의한 차이를 보이지 않았으나, 각막지형도의 규칙성 지표 중 IAI는 유의한 차이(P<0.05)를 보였다. 눈물점마개의 돌출(4안, 6.5%), 안쪽눈구석의 불편감(4안, 6.5%), 육아종(1안, 1.6%) 등의 합병증이 있었으나, 눈물점마개를 제거한 후 호전되었다.
결론 : 건성안 환자에서 실리콘 눈물점마개로 눈물점을 폐쇄하면 탈락 여부와 무관하게 눈물막파괴시간이 유의하게 증가하므로 임상적인 효과가 있는 것으로 생각되며, 합병증들은 마개를 제거한 후 호전되므로 비교적 안전한 치료방법으로 사료된다.
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