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목적 : 당뇨황반부종 환자에서 비손상 망막 레이저 치료의 효과를 분석하고자 하였다.
방법 : 2016년 11월부터 2018년 2월까지 가천대 길병원에서 비손상 망막 레이저(NRT; Non-damaging retinal laser therapy) 치료를 받으며 경과관찰 중이던 당뇨황반부종 환자들을 대상으로 후향적 연구를 실시하였다. 환자들은 2회 이상 유리체강내 항혈관내피세포 성장인자(anti-VEGF) 주입술을 시행받았으나 시력 호전 및 황반부종 두께가 감소되지 않았던 환자들 중 최소 6개월 이상 추적관찰 가능했던 경우를 대상으로 하였으며 레이저 치료 전후로 최대교정시력(logMAR) 및 안구광학단층촬영(OCT)를 이용하여 황반의 두께 변화를 측정하였다.
결과 : 총 8명(남자 3명, 여자 5명) 9안이 포함되었으며, 환자들의 나이는 평균 63.2세, 비손상 망막 레이저 치료 전 유리체강내 항혈관내피세포 주사횟수는 평균 2.45회, 비손상 망막 레이저 치료 이후 추적관찰 기간은 평균 10.2 개월이었다. 레이저 전후의 중심망막두께(nm)는 평균 457.2nm에서 6개월후 253.7nm 로 감소하였으나(p=0.025), 최대교정시력(logMAR)은 평균 0.62 에서 6개월후 0.64 로 통계학적으로 유의한 차이는 나타나지 않았다.(p=0.234). 8명의 환자들 중 레이저 치료이후 부작용 및 합병증은 발견되지 않았다.
결론 : 유리체강내 항혈관내피세포 성장인자(anti-VEGF) 주입술 시행 후에도 호전되지 않았던 당뇨황반부종 환자에서 비손상 망막 레이저 치료는 비교적 안전하며 효과적인 치료법이다.
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