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목적 : 보존제를 포함한 라타노프로스트를 사용 중인 중증 건성안을 가진 정상안압녹내장 환자에서 무보존제 라타노프로스트 (모노프로스트)로 약제 변경 후 무보존제 라타노프로스트의 약제 효율성 및 안정성에 대해 알아보고자 하였다.
방법 : 2018년 9월부터 2019년 1월까지 보존제를 포함한 라타노프로스트를 사용 중인 중증 건성안을 가진 정상안압녹내장 환자 중 무보존제 라타노프로스트 (모노프로스트)로 약제를 변경한 환자를 대상으로 후향적으로 조사하였다. 약제 변경 전 후의 안압, 시야 검사의 mean deviation (MD) 결과를 비교하였다. 또한 안구표면질환지수(ocular surface disease index, OSDI), 쉬르머 검사, 눈물막파괴시간검사 (tear break up time, BUT), 그리고 각결막염색검사 결과를 비교 분석하였다.
결과 : 총 54명(54안)의 환자가 연구에 참여하였으며 남자는 24명, 여자는 30명이었다. 평균 나이는 60.5세였으며 약제 변경 전후 평균 안압은 각각 15.2mmHg, 14.9mmHg, 약제 변경 전 후 시야 검사의 평균 MD 값은 각각 -3.17dB, -3.08dB 로, 약제 변경 전후 평균 안압과 MD 값은 통계학적으로 유의한 차이를 보이지는 않았다. 약제 변경 전후 OSDI 점수, 쉬르머 검사, BUT, 그리고 각결막염색검사를 비교한 결과, OSDI는 약제 변경 전후 각각 52.8, 25.7, 쉬르머 검사 결과는 각각 6.2초, 11.5초, BUT는 각각 3.1초, 6.9초, 그리고 각결막염색결과는 각각 2.8, 0.9였으며 모든 결과 약제 변경 전후 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
결론 : 보존제를 포함한 라타노프로스트를 사용 중인 중증 건성안을 가진 정상안압녹내장 환자에서 무보존제 라타노프로스트(모노프로스트)로 변경할 경우 안압 및 시야 검사 결과는 악화 없이 유지되었고 건성안 소견은 의미있는 호전을 보였다.
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