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목적 : 코경유 눈물주머니코안연결술에서 콜라겐, 히알루론산, 카르복시메틸 세룰로오스로 이루어져 생체적합성이 높다고 보고되는 Guardcel®을 코충전물질로 사용하여 얻을 수 있는 임상적 효과를 기존에 보고된 코충전물질인 Nasopore®의 경우와 비교하여 알아보고자 하였다.
방법 : 2017년 3월부터 2018년 7월까지 부산대학교병원 안과에서 코경유 눈물주머니코안
연결술을 받고 6개월 이상 경과관찰한 환자 54안 중 Guardcel을 넣은 30안과 Nasopore®를 넣은 24안으로 나누어 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 수술은 한명의 술자에 의해 시행되었으며,
수술 후 1주, 1, 2, 6개월에 Guardcel®과 Nasopore®의 기능적, 해부학적 수술 성공률, 재수술을
포함한 합병증 발생여부를 각각 비교해보았다.
결과 : 기능적 수술 성공률의 경우 1주째 Guardcel®군이 유의하게 실패가 많았으나, 1,2,6개월 째 모두 Nasopore®에 비해 높은 성공률을 보였다(각각 p>0.05). 해부학적 성공률의 경우 1주째 두군 모두 100%를 보였고, 최종 경과관찰까지 Guardcel® 1안을 제외하고 모든 환자에서 100%의 성공을 유지하였다. 전체 기간을 대상으로 조사한 합병증의 경우 Guardcel®은 Nasopore®군에 비해 유의하게 낮은 발생률을 보였다. (각각 10%, 33.3%, p=0.046). 기능적 성공과 해부학적 성공을 동시에 만족한 군은 Guardcel®88.9%, Nasopore® 68.4%였다. (p=0.63).
결론 : 코경유 눈물주머니코안연결술에서 코충전물질로 사용한 Guardcel®은 초기와 최종 수술성공률에서 모두 높은 성공률을 보이며 Nasopore®와 유사하거나 대등한 임상적 효과를 나타내었다. 특히 생체적합성이 높은 Guardcel®은 수술 후 합병증 발생면에서 Nasopore®에 비해 우수한 결과를 보여 효과적인 코충전물로 사용될 수 있을 것으로 생각된다
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