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목적 : 인공수정체 공막고정술 후 환자의 각막내피세포밀도 변화를 분석하였다.
방법 : 의무기록을 후향적으로 분석하여 수술 전과 수술 후의 각막내피세포밀도 변화를 비교하였다. 무수정체 상태에서 새로운 인공수정체로 공막고정술을 시행한 경우 I 군, 탈구된 인공수정체를 재사용하여 공막고정술을 시행한 경우 II 군, 인공수정체를 제거 후 새로운 인공수정체로 공막고정술을 시행한 경우 III 군, 유수정체 상태에서 수정체제거 후 인공수정체로 공막고정술을 시행한 경우 IV 군으로 하였다.
결과 : I군 12안 II군 18안, III군 35안, IV군 18안으로 총 83안이 포함되었다. 수술 전 각막내피세포밀도는 I군 2124.5±392.9, II군 2427.1±323.9, III군 2427.1±428.3, IV군 2728.9±274.0 이였고, 수술 후 I군 151.2±375.7(p=0.095), II군 33.6±381.8(p=0.34), III군 312.4±349.8 (p<0.001), IV군 406.7±426.1(p<0.001) 감소하여, III군과 IV군에서만 통계적으로 유의한 감소를 보였다. II군이 III군에 비해 각막내피세포밀도 감소량이 적었다(p=0.05).
결론 : 무수정체안이거나 인공수정체 탈구에서 기존 인공수정체를 재이용한 공막고정술은 각막내피세포밀도의 변화가 적었다. 인공수정체를 제거하거나 초음파유화술을 시행 후 공막고정술을 시행한 경우 각막내피세포밀도 감소가 뚜렷하였다. 각막내피세포밀도가 낮은 인공수정체 탈구 환자에서는 인공수정체 재고정을 우선적으로 고려하여야 한다.
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