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목적 : 이중초점 인공수정체와 연속초점 인공수정체의 안전성과 거리에 따른 시기능을 평가하기 위해 수정체유화술 후 양안에 동일 인공수정체를 삽입한 환자와 양안에 각각 다른 인공수정체를 혼합 삽입한 (mix and match) 환자의 임상결과를 비교해보았다.
방법 : +3.5D 덧댐굴절력을 가지는 이중초점 인공수정체(TECNISⓇ 1 ZLB00, Abbott Medical Optics Inc., Santa Ana, CA, USA)를 양안에 삽입한 환자를 A군, 연속초점 인공수정체를 양안에 삽입한 환자를 B군, 양안에 각각의 렌즈를 1종류씩 혼합 삽입한 환자를 C군으로 분류하였다. 각 군당 20명의 환자의 수술 후 3개월에 측정한 원거리(5m), 중간거리(66cm), 근거리(33cm) 나안 양안시력을 의무기록을 통해 후향적으로 분석하였다. 시력은 통계적 분석을 위해 LogMAR 변환을 하였다.
결과 : A, B, C 세 군의 원거리 시력은 각각 0.041±0.005, 0.050±0.015 및 0.033±0.004로 통계적 유의성은 없었다. 중거리 시력은 각각 0.155±0.006, 0.110±0.009 및 0.110±0.007로 통계적 유의성은 없었으나 A군이 나머지 두 군에 비해 낮은 시력을 나타내었다. 근거리 시력은 각각 0.049±0.003, 0.244±0.013 및 0.130±0.013 이었으며 각 군간에 모두 통계적 유의성을 보였다. (p value : A-B < 0.001, A-C = 0.009, B-C = 0.003)
결론 : 원거리 및 중거리에서 각 군간의 유의한 차이는 나타나지 않았으나 근거리의 경우 A군, C군, B군 순서로 우수한 양안시력을 보였다. 근거리의 정밀한 시력을 요하는 환자일 경우 양안에 이중초점 인공수정체를, 근거리 및 중거리 모두에서 적당한 시력을 요하는 환자일 경우 양안에 각각 다른 인공수정체를 혼합 삽입하는 것이 좋을 것으로 판단된다.
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