| 본문 : 목적: : 중심망막동맥폐쇄 진단 후에 내경동맥협착이 발견되어 내경동맥 혈전제거술 후 이차적인 색전에 의해 발생한 안허혈증후군 1예를 보고하고자 한다
증례요약: 58세 남자 환자가 갑작스럽게 발생한 좌안의 시력저하를 주소로 안과에 내원하였다. 내원 당시 좌안 시력 안전수동, 안압 15 mmHg 측정되었으며, 좌안에 상대적 구심동공운동 장애가 관찰되었다. 안저검사에서 앵두반점 및 창백안저가 관찰되었으며, 빛 간섭단층촬영검사상 황반부의 부종이 관찰되었다. 형광안저혈관조영에서 초기 및 후기에 맥락막 및 망막 혈관의 혈류 충만 장애 소견 이 관찰되었고, 이를 바탕으로 좌안의 중심망막동맥폐쇄로 진단하였다. 좌안 내경동맥에 색전으로 인한 협착이 관찰이 되어 내경동맥 혈전제구술을 시행하였다. 치료이후 시력의 감소및 망막동맥에 광범위한 혈전조각에 의한 폐쐐가 관찰이 되었으며 형광안저혈관조영에서 후기까지 맥락막 및 망막할곤 혈류 충만 장애가 관찰이 되어 안 하혈 증후군으로 진단하였다
결론: 안허혈증후군은 내경동맥혈전제거술에 의해 발생할 수 있는 드문 합병증일 염두에 두어야 할 것으로 생각된다. |