| 발표일자: |
2019년 4월 5일(금)~7(일) |
| 발표번호: |
P(e-poster)-095 |
| 발표장소: |
벡스코 전시장 1홀 내 |
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| 라식 재수술 후 발생한 각막상피내생의 치료 |
| (1)힐링안과의원 , (2)미래안과의원, (3)가톨릭대학교 의과대학 안과학교실 |
| (1)김선영, (1)염동주, (2)백승화, (3)김현승 |
| 본문 : 목적 : 라식 재수술 후 시축주변에 생긴 상피내생에 대한 간단한 수술적 치료가 수술 환자의 시력과 굴절력에 미친 영향에 대해 보고하고자 한다.
라식 재수술 후 각막상피 내생은 18.5%까지 발생한다는 보고가 있고, 1.7%에서는 수술적 치료가 필요하다고 되어있는데, 이는 라식재수술이 각막절편을 다시 만드는 것이 아니라 과거에 만들었던 각막절편을 다시 들어올리는 방법을 사용하기 때문이다. 절편 아래로 각막 상피세포가 들어가지 않고 절편을 원래 자리에 정확히 위치시키고 관주시키는 기술이 매우 중요한데, 만약 각막 상피세포가 절편아래로 들어가면(각막상피내생) 각막 혼탁을 유발해 시력을 저하시킬 수 있다. 상피내생치료는 재발율이 높다고 알려져 있으며 Yag laser로 제거하는 방법이 있고, 15번 블레이드로 상피내생을 긁은 뒤 봉합을 하거나 양막 혹은 피브린글루로 고정시키는 수술적 방법들을 사용하고 있으며 이러한 방법들은 수술 후 시력 회복이 느리다는 단점이 있었다. 본 증례에서는 Weckcell® (Windsor Biomedical, Newton, NH, USA)만을 이용하여 부드럽게 상피 내생을 제거하고 MMC 도포 후 보호용렌즈를 1주간 착용시켜 좀더 간단하면서도 수술 직후 빠른 시력 회복을 보이며 이후 재발하지 않았던 예들을 보고하고자 한다. |
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