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목적 : iStent®를 이용한 원발개방각녹내장치료에서 최소 침습수술의 효과와 안정성에 대하여 알아보고자 하였다.
방법 : 정상안압녹내장을 포함한 원발개방각녹내장으로 iStent 단독 수술을 시행받고 최소12개월 이상 경과관찰이 가능하였던 환자 12명 12안을 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 수술 후 1,3,6,12개월째 안압검사, 시력검사와 세극등 현미경 검사를 하였다.
결과 : 술 전 평균 안압은 20.9 ± 1.5(range 12-28) mmHg였으며, 술 후 3개월째 평균 안압은 16.5 ± 2.63 mmHg (P < 0.05), 12개월째 평균 안압은 17.0 ± 2.9mmHg (p<0.05)로 측정되었다. 술전 평균 2.2 ± 0.25개의 항녹내장 안약을 사용하였던 환자들은 술 후 12개월째에는 평균 1.30±0.30 (P<0.05)개의 항 녹내장 안약을 사용하였다. 술전 후 최종 시력에는 유의한 차이가 없었다. 3안에서 술 후 가벼운 전방출혈, 4안에서 약간의 홍채염이 관찰되었으며, 2안에서 술 후 1일째 일시적인 안압상승을 보였으나 대부분 자연적으로 치유되었거나 국소 처치로 치유되었다.
결론 : 최소 침습 녹내장 수술인 iStent® 섬유주 스텐트 삽입술은 정상안압녹내장을 포함한 원발개방각녹내장에서 안압 하강을 위한 치료법으로 안전하고 효과적이며 녹내장 환자들의 안약 사용 부담을 줄일 수 있는 좋은 치료법으로 생각된다.
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