| 본문 : 56세 여자가 좌안 아래눈꺼풀의 재발한 종괴를 주소로 내원하였다. 과거력상 4년 전 본원에서 동일부위의 종괴에 결합조직형성 모낭상피종으로 절개술을 시행 받은 병력이 있었다. 종괴는 절개 2년 후 재발하여 통증 없이 크기가 천천히 커지는 양상을 보였다고 하였다. 병력청취상 외상이나 가족력은 없었다. 전안부 소견으로 좌안 아래눈꺼풀 이측에 7x2 mm의 표면은 매끄럽고 윤기가 나며 융기된 결절로 다른 부위에서는 유사한 종괴가 관찰되지 않았다. 촉진상 통증은 없었으며 움직이지 않는 양상을 보였다. 세극등 검사 및 안저 검사에서 이상 소견은 없었다. 정확한 진단을 위해 종괴의 절제 생검을 시행하였다.
병변부에서 시행한 병리조직 검사 상 상부 진피에 흩어진 종양세포의 좁은 띠모양 배열 , 각질낭포 및 치밀한 결합조직 증식성 기질이 관찰되었다. 해당 소견으로 눈꺼풀의 종괴가 결합조직형성 모낭상피종임을 확인할수 있었다.
눈꺼풀에 발생하는 결합조직형성 모낭상피종은 매우 드문 질환으로 이를 보고하고자 한다. |