NO F-001 |
Relationship between visual acuity and optic nerve head morphology in Leber hereditary optic neuropathy |
Dept of Ophthalmology, University of Ulsan College of Medicine |
Hyeji Kwon, Yeji Moon, Hyun Taek Lim |
목적 : 사립체기능이상에 의해 초래되는 레베르시신경병증은 시간차를 두고 두 눈에 연속적으로 발병하는 것이 보통이다. 시력저하의 시간적 선후, 최종시력의 양상과 시신경유두형태 사이에 일정한 관련성이 있는지를 알고자 하였다.
방법 : 사립체 DNA 서열검사를 통해 원인변이가 확인된 레베르시신경병증 환자 중 광간섭단층촬영검사(Cirrus HD-OCT 단일 기종)를 시행하였고 12개월이상 추적관찰하였던 환자들의 의무기록을 후향적으로 분석하였다.
결과 : 총 17명(여 7명)의 증상 발현 평균연령은 24.6세였고 증상발현시 평균 교정시력은 logMAR 1.1이었다. 한 눈 시력저하 이후 평균 2.6개월의 간격을 두고 연속적으로 다른 눈에 시력저하가 발생되었다. 시력저하가 먼저 나타난 눈이 최종시력이 더 나쁜 경우가 14명(82%)에서 관찰되었다. 시력저하가 선행한 눈과 그 반대 눈, 그리고 최종시력이 더 나은 눈과 그 반대 눈 사이에 시신경유두면적, 유두테면적, 함몰비, 함몰용적 면에서 유의한 차이를 보이지 않았다.
결론 : 레베르유전시신경병증에서 시신경유두의 형태적 측면에서는 시력저하 발현양상과의 유의한 관련성을 발견할 수 없었다. 망막신경절세포 축삭의 알려지지 않은 미세 특성, 축삭내 사립체분포특성과의 관련성에 대한 후속연구가 요청된다.
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