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목적 : 근시안에서 각막굴절교정렌즈(orthokeratology lens, OK lens) 착용 후 고위수차의 장기 변화를 분석하고자 하였다.
방법 : -4.5디옵터 이하의 굴절 이상을 가지는 근시안 10명, 15안을 대상으로, 각막굴절교정렌즈 착용 전과 착용 1, 3, 6개월 후에 나안시력과 최대교정시력을 측정하였으며, 자동굴절검사, 각막지형도, Zywave® aberrometery를 이용하여 고위 수차를 측정하여 변화를 분석하였다.
결과 : 대상 환자의 평균 연령은 11.5세 (9-15세) 였다. 각막굴절교정렌즈 착용 6개월 후 나안 시력은 각막굴절교정렌즈착용 전보다 의미 있게 호전되었다 (p<0.001). 자동굴절검사 상의 구면렌즈대응치는 감소하였으며 (p<0.001), 전체고위수차는 의미 있게 증가하였고 (p<0.001), 구면수차는 약 3.9배 증가하였다 (p<0.05). Defocus 와 0도 난시는 의미 있게 감소하였다 (각각 p<0.001, p<0.008). OK lens 착용 1개월 후, 수직코마와 quadrafoil은 음의 방향으로 통계적으로 의미 있게 증가하였으나 (p=0.01), 3개월 후 안정화되었다 (p=0.03). 45도 난시, 수평코마, trefoil, 이차 난시에서는 통계적으로 유의미한 변화를 보이지 않았다
결론 : 적절하게 처방된 각막굴절교정렌즈를 착용한 근시안에서 착용 1달 후 나안시력과 구면렌즈대응치는 의미 있게 감소하였다. 전체 고위수차 및 구면수차가 의미 있게 증가함을 확인하였으며, 이러한 변화는 착용 6개월 후까지 유지됨을 확인하였다.
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