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목적 : 녹내장 환자에서 24시간 혈압검사와 안압, 빛간섭단층촬영, 험프리 자동시야 검사 결과의 상관관계에 대해 알아보고자 하였다.
방법 : 2013년부터 2017년까지 본원에 내원한 환자 중 녹내장으로 진단된 31명의 환자의 56안을 대상으로 하였다. 안과검사는 시력 및 안압측정, 자동굴절검사, 빛간섭단층촬영, 험프리자동시야검사를 포함하였다. 혈압은 휴대용 자동혈압계로 24시간 활동 혈압을 측정하였으며 경흉부심장초음파검사는 본원 심장검사실에서 시행되었다. 환자는 24시간 혈압 검사상 Dipper 군 과 Non-dipper 군으로 나누었으며 두 군 간 험프리시야검사계 상 MD, PSD, OCT의 RNFL thickness검사 상 TSNIT scoreTSNIT score(temporal, superior, nasal, inferior, and temporal thickness의 평균)와 혈압, 심장초음파 parameter를 비교하였다.
결과 : 29안이 Dipper 군, 27안이 non-dipper군으로 나타났다. 평균 24시간 활동혈압은 dipper 군에서 132/84mmHg, non-dipper군에서 133/84mmHg로 유의한 차이를 보이지 않았다(p>0.05). 심장초음파 parameter상에서도 유의한 차이를 보이지 않았다 (p>0.05). OCT RNFL thickness 검사상 TSNIT score 및 global thickness, Nasal-superior, Nasal RNFL thickness에서 Dipper 군이 Non-dipper 군보다 유의하게 두께가 감소되어 있는 것으로 측정되었다. (p<0.05).
결론 : 녹내장 환자에서 24시간 혈압검사상 활동 및 수면 시의 혈압의 차가 10%보다 큰 경우 그렇지 않은 경우에 비해 OCT의 RNFL 검사상 TSNIT score, global RNFL thickness, Nasal-superior RNFL thickness, nasal RNFL thickness가 감소된 것으로 나타났다.
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