SP F-008 |
The Effect of Lateral Rectus muscle Vertical Displacement and Recession in Intermittent Exotropia with vertical deviation |
Department of Ophthalmology, Gyeongsang National University College of Medicine, Jinju, Korea
Gyeongsang Institute of Health Science, Gyeongsang National University, Jinju, Korea |
Ji Hye Kim, MD, Hyuna Kim, MD, Seong Wook Seo, MD, PhD, Ji Myong Yoo, MD, PhD |
목적 : 수직편위가 동반된 간헐성 외사시 환자에서 외직근의 수직 전위술을 시행 한 후 수직편위의 교정효과와 예후에 대해 알아보고자 하였다.
방법 : 2008년 1월부터 2016년 12월까지 경상대학교병원 안과에 내원한 상사시 또는 해리 수직편위가 동반된 간헐성 외사시 환자에서 양측 또는 일측 외직근 후전술과 외직근의 수직 전위술을 시행 한 후 최소 6개월 이상 추적 관찰 된 25명을 대상으로 수술 후 외사시 및 수직편위의 교정 효과를 후향적으로 조사 하였다. 수술 성공여부는 수평사시는 10PD 이하의 사시각이 남은 경우, 수직편위는 편위각이 0인 것을 기준으로 하였다.
결과 : 환자들의 평균 나이는 8.80±4.50세였고 평균 onset 나이는 5.72±4.39세였다. 수술 중 시행한 외직근의 수직 전위 양은 평균 0.4±0.05width였으며 평균 경과관찰 기간은 1.94±1.73yr 이었다. 수술 전 평균 수평사시각은 27.12±5.90PD, 평균 수직 편위각은 10.64±4.07PD였다. 수술 후 평균 수평 사시각은 8.32±6.86PD이었고 수직 편위각은 1.40±2.75PD로 외직근의 수직 전위술 후 평균 19.20±6.80PD의 수평사시와 9.24±4.60PD의 수직편위가 교정 되었다. 6개월 이상 경과관찰 결과 수평사시의 교정성공률은 71%였으며 수직편위 교정 성공률은 76%였고 수평 및 수직 사시가 모두 교정된 경우는 25명 중 16명으로 68%의 성공율을 보였다.
결론 : 수직편위가 동반된 외사시 환자에서 수직근의 수술 없이 수평근의 수직전위술을 함께 시행함으로 수평 사시각의 교정 뿐만 아니라 수직 편위의 교정효과도 기대할 수 있음을 알 수 있었다.
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