OP F-002 |
Comparision of intranasal structures in Computed Tomography before endonasal dacryocystorhinostomy & during endonasal dacryocystorhinostomy |
Department of Ophthalmology, Kim’s Eye Hospital, Konyang University College of Medicine, Seoul, Korea. |
Seung Il Jung, Ji Sun Baek, Chang Yeom Kim, Hye Sun Choi, Sung Joo Kim, Jae Woo Jang |
목적 : 수술 전 시행한 안와전산화단층촬영 (CT) 과 누낭비강문합술 (DCR) 시 관찰한 눈물주머니오목 (LF: lacrimal sac fossa) 과 갈고리돌기 (UP: uncinate process), 중비갑개 (MT: middle turbinate) 의 위치 및 관계를 비교 분석하고자 한다. 또한 위치에 따라 갈고리돌기절제술과 중비갑개절제술 빈도를 알아본다.
방법 : 2018년 3월 1일부터 7월 31일까지 본원에서 DCR을 시행한 환자 총 68명, 84안을 대상으로 수술 전 시행한 CT에서 LF와 UP, MT의 위치와 LF의 눈물뼈와 위턱뼈의 비율을 분석하고 DCR시 관찰한 것과 비교 분석하였다.
결과 : 총 84안 중 CT상 모두 MT가 LF에 붙어 있었으며 80안은 LF 중간에, 4안은 LF의 상부에 붙어 있었다. UP는 95.2%에서 관찰되었으며 1안은 코눈물관에서만 부착되었고, UP의 부착부는 LF의 하측에서 상측으로 갈수록 눈물뼈에서 위턱뼈를 거쳐 MT로 이어졌다. 또한 LF의 상측으로 갈수록 LF의 위턱뼈 비율이 증가하는 경향을 보였다. 84안 중 중비갑개절제술을 시행한 경우는 3안 이였으며, 갈고리절제술을 시행한 경우는 없었다.
결론 : CT에서 UP와 MT의 위치는 백인과는 차이를 보인 한국의 다른 연구와 비슷한 결과를 보였다. 하지만 94.0%에서 CT상 UP가 LF에 부착되어 있었으나 DCR시 관찰되는 경우는 20%로 그에 미치지 못하였으며 갈고리절제술을 시행한 경우는 없었다. MT 또한 CT에서는 모두 LF에 붙어 있어 중비갑개절제술을 시행해야 하는 경우가 많을 것으로 예상되었으나 실제 수술시 중비갑개절제술을 시행한 경우는 3.6%였다.
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