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목적 : 굴절성 다초점 인공수정체를 덧댐굴절력을 달리 하여 양안에 삽입한 경우, 수술 후 안구의 고위 수차 및 수술 전 후 고위 수차의 변화량을 비교하고자 한다.
방법 : 백내장 수술 후 M-plus를 삽입한 환자 44명 88안을 대상으로 우안에는 +2.0디옵터의 덧댐굴절력을 가진 굴절성 다초점 인공수정체 (LENTIS Mplus MF20, Oculentis, Germany)를 삽입하고, 좌안에는 +3.0디옵터의 덧댐굴절력을 가진 굴절성 다초점 인공수정체 (LENTIS Mplus MF30, Oculentis, Germany)를 삽입하였다. 수술 전과 수술 후 3개월에 OPD scan III 웨이브프론트 수차계 (Nidek, Japan)를 통해 각막 및 안구 내, 안구 전체의 수차를 측정하였다.
결과 : 수술 후 우안과 좌안 모두에서 안구 내 및 안구 전체에서 RMS coma 및 RMS trefoil 이 증가하는 양상을 보였다. (all p < 0.001). 양안 간의 비교에 있어서는 덧댐굴절력이 더 큰 좌안이 우안보다 수술 후 안구 내 RMS coma 및 RMS trefoil 이 유의하게 높게 나타났다. (0.293±0.042 : 0.257±0.037 for RMS coma, 0.780±0.210 : 0.539±0.160 for RMS trefoil)
결론 : 굴절성 다초점 인공수정체는 coma와 trefoil 수차를 증가시키는 원리로 다초점의 특성을 띄게 되며, 특히 덧댐굴절력이 큰 경우에 coma와 trefoil 의 양이 더 크다.
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