| RE F-035 |
| Is Retinal Artery Occlusion an Additional and Independent Risk Factor for Coronary Artery Disease? : A Case-Control Coronary Computed Tomographic Angiography Study |
| (1) Department of Ophthalmology, Seoul National University College of Medicine, Seoul National University Bundang Hospital, Seongnam, Republic of Korea
(2) Department of Ophthalmology, Kangdong Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine, Seoul, Korea
(3) Division of Cardiology, Cardiovascular Center, Seoul National University Bundang Hospital, Seongnam, South Korea |
| YONG DAE KIM, MD(1), YONG-KYU KIM, MD(2), Yeonyee E. Yoon, MD(3), Kyu Hyung Park, MD, PhD(1), Se Joon Woo, MD, PhD(1) |
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목적 : 본 연구는 망막동맥폐쇄가 관상동맥질환의 추가적이고 독립적인 위험 인자인지를 평가하기 위해 시행되었다.
방법 : 총 41 명의 망막동맥폐쇄 환자와 164 명의 연령 및 성 대응 대조군을 후향적으로 분석 하였다. 망막동맥폐쇄 그룹은 2004 년에서 2014 년 사이에 중심 또는 분지 망막동맥폐쇄의 진단을 받은 환자들로 구성되었다. 대조군은 건강증진센터에서 건강 검진을 받은 무증상인 사람들로 구성되었다. 모든 대상에서 관상동맥조영단층촬영을 시행하였고, 관상동맥조영단층촬영 결과값들을 두 군간에 비교하였다. 중증 관상동맥협착(직경 50% 이상)과 관련된 위험 인자를 평가하기 위해 로지스틱 회귀 분석을 시행하였다.
결과 : 연령, 성별, 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 비만 및 흡연력 등 심혈관 위험 인자는 망막동맥폐쇄 환자와 대조군간에 유의한 차이가 없었다. 망막동맥폐쇄 환자는 중증 관상동맥협착이 대조군에 비해 높은 빈도를 보였다(p = 0.028). 평균 관상동맥 칼슘지수는 망막동맥폐쇄 환자와 대조군에서 유의한 차이를 보였다(p = 0.034). 중증 내경동맥 협착은 망막동맥폐쇄 환자에서 대조군보다 유의하게 높았다(p = 0.007). 다중 로지스틱 회귀 분석 결과 중증 관상동맥협착의 위험인자는 중증 내경동맥협착(OR = 3.79; CI = 1.23-11.70), 당뇨(2.6; 1.17-5.93), 여성(0.37; 0.22-0.62), 고혈압(0.41; 0.22-0.79), 비만(0.39; 0.17-0.87)으로 나타났다.
결론 : 망막동맥폐쇄 환자는 나이와 성 대응 대조군보다 관상동맥의 더 심한 협착과 칼슘 침착을 보였으며 이로 인하여 관상동맥질환의 위험성이 높을 수 있다. 그러나 본 연구에서 망막동맥폐쇄가 관상동맥질환의 분명한 독립적인 위험인자라는 것은 밝히지 못했으며, 반면에 내경동맥 협착은 관상동맥협착과 연관성이 있었음을 보였다. 따라서 경동맥 협착이 있는 망막동맥폐쇄 환자는 관상동맥 관련 이환율과 사망률을 예방하기 위해 심장의 평가가 필요할 수 있다.
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