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목적 : 가시아메바 각막염은 콘택트렌즈 사용의 보편화로 발생빈도는 크게 증가하였으며, 이는 소독액으로 살충되지 않은 가시아메바가 콘택트렌즈에 부착 후 각막에 침투하여 발생한다. 따라서 본 연구에서는 국내에서 시판중인 상용 콘택트렌즈 다목적용액의 항아메바 효과 및 각막상피세포에 대한 세포독성을 확인하고, 연옥수가 이를 대체 또는 보완할 수 있는지 가능성을 확인하고자 하였다.
방법 : 국내에서 시판중인 15종의 다목적용액을 조사하였다. 최확수법(most probable number technique)을 이용해 항아메바 효과를, 약물노출 각막상피 세포의 Giemsa 염색 후 590nm에서 광학밀도를 측정하여 세포독성을 확인하였다. 연옥수는 나노크기의 연옥 미세입자를 phosphate buffer saline 에 100mg/mL 농도로 준비하여 원심분리 후 상층액을 취해 사용하였다. 콘텍트렌즈 보관용기에 상용 다목적용액 1종(Opti-Free Express® )을 단독 또는 1%와 5% 연옥수와 함께 채운 뒤 여기에 콘텍트렌즈와 가시아메바 균주를 넣어 항아메바 효과를 비교하였다.
결과 : 15종의 다목적용액 중 7종에서는 항아메바 효과가 없거나 거의 없었다. 다른 5종에서는 항아메바 효과가 확인되었으며, 나머지 2종에서는 대부분의 아메바를 제거하였다. 하지만 항아메바 효과를 가지는 다목적용액의 경우 각막상피세포에 대한 세포독성을 나타내었다. 1% 및 5% 연옥수를 포함한 경우가 그렇지 않은 경우보다 콘텍트렌즈에 부착된 가시아메바 수가 유의하게 낮았다(p=0.03, <0.01).
결론 : 국내 시판중인 콘텍트렌즈 다목적용액의 경우 항아메바 효과가 부족한 경우가 많으며, 이로 인한 가시아메바 각막염의 발생이 우려된다. 또한 항아메바 효과가 확인된 다목적용액의 경우 높은 세포독성에 의한 각막손상의 가능성이 있다. 본 연구를 통해 연옥수의 항아메바 효과가 확임됨으로써 이를 통해 기존의 다목적용액을 대체 또는 보완할 수 있을 것으로 기대된다.
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