| 본문 : 목적 : Merkel-cell carcinoma(MCC)는 흔치 않은 고도의 침습적인 피부암이다. 저자들은 81세 여자 환자의 하안검 Merkel-cell carcinoma를 경험하였기에 보고하는 바이다.
증례요약 : 81세 여자 환자는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 혈관 스텐트 시술 받은 과거력 있는 분으로 내원 1년전 우안 하안검에 지름 약 1-2mm의 붉은 반구형 종양이 발생하였다. 1년간에 걸쳐 종양의 지름이 약 7mm로 증가하였다. 2018년 6월 본원 내원하여 악성 종양 의증 하에 종양 절제술 및 생검을 시행하였다. H&E 염색상 그물 진피에 국한된 균일한 종양 세포들, 높은 핵-세포질 비율, 둥근 핵 등으로 Merkel-cell carcinoma(MCC)를 진단하였다. 추가로 타 피부암과의 감별을 위하여 면역 조직 화학 검사를 시행하였다. CD56 및 cromogranin 양성, synaptophysin 음성으로 Merkel-cell carcinoma(MCC)를 소세포폐암, 악성 흑색종, 악성 림프종 등과 감별 하였다. 술 후에는 우안에 비가목스 점안약 1일 4회, 종양 절제 부위에 타리비드 안연고 1일 4회 사용하였다.
결론 : 저자들은 상기 1례의 증례에서 Merkel-cell carcinoma(MCC)를 경험하였다. Merkel-cell carcinoma(MCC)는 빠르게 성장하는 무통성의 고정된 반구형 붉은 결절이다. 약 80% 의 Merkel-cell carcinoma(MCC)는 Merkel cell polyomavirus(MCV)에 의해 발생한다. 상기 질환을 종양 절제술 및 조직 검사에 의해 진단하고 치료하였다. PET-CT상 활동성 병변은 관찰되지 않았다. 술 후 종양 원발 부위에 대한 국소 방사선 치료는 환자의 생존율을 연장시킨다고 알려져 있다. 이를 근거로 재발 방지를 위하여 국소 방사선 치료를 고려할 수 있다고 보고하는 바이다.
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