| 본문 : 목적: 안와주위에 발생한 괴사성 근막염 3예를 경험하였기에 보고하고자 한다.
증례요약: (증례1) 당뇨 및 간암 간절제술 과거력이 있는 64세 남자 환자가 4일전부터 발생한 좌측 안와주위 부종을 주소로 내원하였다. 항생제 치료 도중에 피부 괴사가 관찰되어. 괴사조직제거술을 권유하였으나 타병원으로 전원을 원하여 눈확내용물제거술을 시행하였다. 세균배양검사에서 K. pneumoniae가 배양되었다. (증례2) 난소암 항암치료 과거력이 있는 56세 여자 환자가 3일전부터 발생한 우측 눈구석 부위 통증과 부종을 주소로 내원하였다. 항생제 치료 도중에 피부 괴사가 관찰되어 괴사조직제거술을 시행하였다. 세균배양검사에서 P. aeruginosa가 배양되었으며, 감염 진행 및 재발 소견이 관찰되지 않았다. (증례3) 기저질환이 없는 43세 남자 환자가 1일전부터 발생한 우측 윗눈꺼풀 부위 부종을 주소로 내원하였다. 전산화단층촬영에서 우측 부비동염 및 경막외농양 소견이 관찰되었다. 항생제 치료 도중에 피부 괴사가 발생하여 괴사조직제거술을 시행하였다. 세균배양검사에서 균이 배양되지 않았으며, 감염 진행 및 재발 소견이 관찰되지 않았다.
결론: 안와주위 괴사성 근막염은 매우 급격히 진행되는 질환으로 조기 발견과 치료가 중요하며, 광범위 항생제 치료 및 괴사조직제거술로 안와주위 염증을 제거해 주는 것이 필요하다.
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