| 본문 : 흑색 세포종은 멜라닌 세포에서 기원하며, 1960년대 이전에는 악성으로 생각되었으나 1962년 Zimmerman은 의해 양성 병변으로 고려되고 있다. 시신경의 흑색세포종을 보인 환자에서 개방각 녹내장 1예, 폐쇄각 녹내장 1예를 경험하여 보고하고자 한다. 57세 여자 환자가 검진 위해 내원하였고, 우안의 시신경에 갈색의 병변 양상 있었다. 빛간섭 단층 촬영에서 우안 시신경 유두부 종괴 보였어며, 상이측 시신경 섬유층 얇아짐 관찰되었다. 형광안저 촬영상 시신경 유두부 주변부 형광 유출 보이지 않았다. 6개월 경과관찰 중 빛간섭 단층 촬영시 상이측 시신경 섬유층 두께 변화 없으나 시야 결손 보이고 있어 Xalatan(0.005% Latanoprost) 사용 시작하였다. 78세 여자환자가 양안의 안구 통증으로 내원하였다. 전방 좁은 소견 보였고, 간헐적으로 발생한 폐쇄각 녹내장 발작으로 생각하여 예방적 레이저 홍채 절개술 시행 했다. 우안의 시신경 유두 상측에 검은색 병변 관찰됐다. 빛간섭 단층 촬영에서 양안 상이측, 하이측 시신경 섬유층 얇아짐 관찰되며, 시야 손상 보여 Cosopt, alphagan 점안 하였다. 6년간 경과 관찰 중 시신경 유두의 흑색세포종 변화소견 보이지 않고 있다. 시신경 유두의 흑색 세포종 있던 환자에서 개방각 녹내장 및 폐쇄각 녹내장 환자를 경험하였기에 보고하고자 한다. |