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목적 : 성인 코눈물관 협착환자에서 실리콘관삽입술 후 VISANTE OCT(optical coherence tomography)을 이용한 눈물띠의 변화를 알아보고자 하였다.
방법 : 2018년 1월부터 6월까지 본원 안과에서 코눈물관 협착으로 진단 된 환자 총 20명, 20안을 대상으로 실리콘관 삽입술을 시행하였다. 수술 전과 수술 후 1,3개월에 VISANTE OCT 촬영을 시행하였고, 전안부 빛간섭 단층촬영한 영상을 이용하여 아래와 윗 결막구석 눈물띠의 높이 및 단면적을 측정하였다. 또한, 실리콘관 삽입술 후 모든 환자에게 세극등 현미경 검사 및 환자의 주관적 증상에 대해 조사하였다.
결과 : 총 대상자의 평균 나이는 59.5 ± 8.9세였다. 아래결막구석의 눈물띠 높이는 수술 전 0.35 ± 0.06mm 에서 수술 후 1개월째 0.24 ± 0.10mm, 3개월째 0.19 ± 0.12mm 로 유의하게 감소 (p=0.042) 하였으며, 아래결막구석 평균 눈물띠 단면적은 수술 전 0.078 ± 0.063 mm2, 수술 후 1개월째 0.038 ± 0.018 mm2, 3개월째 0.026 ± 0.038mm2 로 감소하는 양상을 보였으나 통계적으로 유의 하지는 않았다(p > 0.430). 또한, 아래결막구석 눈물띠의 높이 및 면적 모두 환자의 증상과도 유의한 상관관계를 보임을 확인할 수 있었다. (P<0.05)
결론 : 코눈물관협착 환자에서 실리콘관 삽입술 전, 수술 후 1개월, 3개월 후 전안부 빛간섭 단층촬영을 이용하여 아래결막구석의 눈물띠의 높이 및 단면적이 감소하였음을 확인할 수 있었으며, 이는 환자의 증상 호전과 유의한 연관성을 보였다.
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