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목적 : 본 연구에서는 단안 녹내장 환자에서 녹내장 약물 치료를 받은 눈과 치료하지 않은 정상안 에서 LipiView® Interferometer(Whitson Vision, Indianapolis, Indiana, USA)를 통해 안구표면질환의 원인이 될 수 있는 지질층 두께를 측정하여 녹내장 약물이 지질층 두께에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
방법 : 2018년 1월부터 2018년 6월까지 본원에서 진료한 단안에만 녹내장 안약을 사용중인 환자 중 녹내장 진단 후 12개월 이상 안약을 사용한 환자 30명을 대상으로 후향적으로 의무기록을 분석하였다. 녹내장 안약을 사용한 눈과 정상안에 대하여 각각 평균 지질층 두께(Lipid laser average), 최소 지질층 두께(Lipid laser minimum), 최대 지질층 두께(Lipid laser maximum)를 각각 측정하였으며, 지질층 두께 변화에 영향을 주는 인자에 대해 비교분석 하였다.
결과 : 녹내장 안약을 사용하는 눈과 정상안에서 평균 지질층 두께는 각각 64.83 ± 16.50nm, 77.26 ± 17.81nm로 그 감소 정도가 통계학적으로 유의하였고, 최소 지질층 두께 또한 각각 51.63 ± 16.73nm, 62.83 ± 20.99nm로 감소 정도가 통계학적으로 유의하였다. 최대 지질층 두께는 각각 82.53 ± 20.62 nm, 86.13 ± 15.42nm로 통계학적으로 유의하게 변화가 없었다. 다중회귀 분석 결과, 녹내장 안약을 더 긴 기간 사용할수록 평균 지질층 두께 및 최소 지질층 두께를 감소시키는 것으로 나타났으며, 녹내장 안약 개수가 많을수록 평균 지질층 두께, 최소지질층 두께를 통계학적으로 유의하게 감소시키는 것으로 나타났다.
결론 : 녹내장 약물을 사용한 눈은 정상안에 비해 지질층의 두께가 유의하게 감소한 것으로 나타났다. 녹내장 약물로 인한 안구표면 문제는 녹내장 약에 대한 순응도와 밀접한 관련이 있기 때문에, 특히 녹내장 안약을 오래 쓰거나, 안약 개수가 많을수록 안구표면 문제로 인한 녹내장 치료 순응도 저하의 위험이 있을 수 있다는 점을 인지해야 한다.
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