| 본문 : 목적: 성인 녹내장에서 섬유주 절제술 후 시신경유두함몰 및 사상판의 후방 이동이 회복된 환자를 경험하여 보고하고자 한다.
증례요약: 48세 여자 환자로 양안 개방각녹내장으로 점안약 사용하였으나, 우안 안압조절되지 않아 내원하였다. 초진시 우안 안압 58 mmHg 측정되며, 안저검사와 빛간섭단층촬영에서 시신경유두함몰비 0.8 이상, 사상판의 후방 이동이 관찰되었다. 이에 우안 섬유주절제술 시행하였고, 술 후부터 6개월째까지 안압 10 mmHg 초반으로 유지되었다. 술 후 6개월째 시행한 안저검사와 빛간섭단층촬영에서 시신경유두함몰비 0.6으로 호전 보였으며, 사상판의 후방 이동의 호전이 관찰되었다.
결론: 소아 녹내장에서는 수술로 인한 안압하강으로 시신경유두함몰이 호전되는 경우가 많지만, 성인 녹내장에서는 흔하지 않다. 그 이유는 성인에서 공막관 및 공막의 탄력성이 낮기 때문으로 알려져 있다. 본 증례에서는 성인 녹내장 환자에서 섬유주절제술 시행 후 시신경유두함몰이 호전되었으며, 빛간섭단층촬영을 통해 사상판의 후방 이동이 회복됨을 직접 관찰하였기에 이를 보고하는 바이다.
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