| 본문 : 목적: 불안정한 수정체낭이 동반된 백내장 수술에서 봉합사를 걸은 표준수정체낭내팽창고리를 낭내 삽입하고 팽창고리를 공막에 고정하여 수정체낭을 안정화 시키고 인공수정체를 낭 내 삽입하는 방법을 소개하고자 하였다.
방법: 외상 후 또는 마르팡증후군에서 동반된 불안정한 수정체낭 또는 수정체 아탈구가 동반된 10 안에서 시행되었던 10-0 prolene 봉합사를 걸은 표준수정체낭내팽창고리를 낭 내 삽입하고, 팽창고리를 공막을 고정하여 수정체낭을 안정화시키고 인공수정체를 낭내 삽입하였다. 수술 전, 수술 후 1달 및 6달에서 나안시력, 교정시력, 산동 하 세극등현미경 검사를 시행하였다.
결과: 총 10안의 수정체 아탈구 중 말르팡증후군에서의 수정체 아탈구 7안, 외상 후 수정체 아탈구 2안, 급성녹내장에 의한 수정체 안탈구 1안이었다. 술 전 평균 최대교정시력 logMAR 0.36±0.28, 평균 구면렌즈대응차 -4.64±6.64 이었으며 수술 후 1개월 째 평균 최대교정시력 logMAR 0.21±0.39, 평균 구면렌즈대응차 -0.15±2.10, 수술 후 6개월 째 평균 최대교정시력 logMAR 0.17±0.15, 평균 구면렌즈대응차 0.30±2.15 이었다. 모든 환자에서 수술 후 1달 및 6달에 수술 전 시력보다 향상된 시력을 보였고 (각각, p<0.05). 인공수정체의 위치는 안정적이었다.
결론: 불안정한 수정체낭이 동반된 백내장 수술에서 공막고정 표준수정체낭내팽창고리는 수정체낭을 안정시켜 낭 내 인공수정체 삽입이 가능한 유용한 방법으로 사료된다. |