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목적 : Lamina cribrosa depth (LCD)와 vessel density (VD), retinal nerve fiber layer thickness (RNFLT)의 topographic relationship을 확인하고자 하였다.
방법 : 녹내장안 38안 및 age-matched 정상안 38안을 대상으로 spectralis OCT를 이용해 Lamina cribrosa (LC)를 평가하였고, Angiovue OCT-A를 이용해 시신경주위 VD를 측정하였다. Topographic relationship을 평가하기 위해 LCD를 6개의 구역으로 (superotemporal, superonasal, nasal, inferonasal, inferotemporal, temporal) 나누어 측정하였고, VD와 RNFLT는 Angiovue에서 제공되는 측정치를 활용하였다. LCD는 Bruch’s membrane opening을 기준선으로 LC의 anterior surface까지의 거리로 측정하였다.
결과 : 정상안 및 녹내장안에서 average LCD, VD, RNFLT는 유의한 차이를 보였다 (422.3±95.3 vs. 534.0±119.3 p<0.001; 58.8±2.8 vs. 54.4±5.4, p<0.001; 98.2±11.3 vs. 71.2±15.3, p<0.001). Average LCD와 RNFLT, average RNFLT와 VD 사이에는 유의한 상관관계가 있었으나 (r=-0.495 and 0.628, all p<0.001), average LCD와 VD 사이에는 상관관계를 확인할 수 없었다 (r=-0.160. p=0.167). 지역별 분석에서 RNFLT와 VD는 6개 전체구역에서, LCD와 RNFLT는 nasal을 제외한 전 구역에서 유의한 상관관계를 보였으나 (r=-0.245 to -0.569, all p<0.05), LCD와 VD는 하이측에서만 유의한 상관관계가 관찰되었다 (r=-0.301, p=0.008).
결론 : LCD와 RNFLT, RNFLT와 VD 사이에는 밀접한 topographical correlation이 관찰되지만 LCD와 VD 사이의 topographical correlation은 제한적이다. 녹내장에서 VD의 감소는 LC의 posterior displacement로 인해 나타난 RNFL 손상에 의해 유발된 이차성 변화일 수 있음을 시사한다.
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