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목적 : 삼중초점과 이중초점 인공수정체의 임상결과에 대하여 상반된 보고가 있어 왔다. 본 연구는 기존에 보고된 두 인공수정체를 비교한 무작위 임상시험의 결과를 메타분석을 통해 비교 분석하고자 하였다.
방법 : Pubmed, Medline, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials에서 1990년부터 2016년까지 게재된 124개 논문 중 5개의 무작위 임상시험(260안, 130명)을 분석하였다. −1.0, −1.5, −2.5 D 의 양안교정 디포커스 곡선과 원거리, 중간거리, 근거리 시력, 안경 의존도, 수술 후 굴절률, 대비감도, 고위수차를 분석하였다. 고정효과모델을 이용하여 메타분석을 시행하였다. 상대위험도(relative risk [RR]), 평균차이(mean difference [MD]), 95% 신뢰구간(confidence interval [CI])을 분석하였다.
결과 : 삼중초점 인공수정체는 양안교정 디포커스 수준에서의 시력(P ≤ 0.001) 및 교정하지 않은 단안 시력 (MD, −0.03 logMAR; P = 0.03)이 좋았다. 교정하지 않은 단안 중간거리, 근거리; 교정한 단안 및 교정하지 않은 양안의 모든 거리의 시력은 차이가 없었다. 교정하지 않은 양안 시력이 0.1 logMAR미만인 비율은 삼중초점 인공수정체가 낮았다(RR, 0.18; P = 0.02). 안경 의존도는 유의미하게 삼중초점 인공수정체가 낮았다(RR, 0.38; P = 0.08). 수술 후 굴절난시는 이중초점 인공수정체가 높았다(MD, 0.18 D; P = 0.001). 대비감도, 고위수차는 차이가 없었다.
결론 : 메타분석결과 삼중초점과 이중초점 인공수정체는 원거리 및 근거리 시력에서 비슷한 결과를 보였다. 삼중초점 인공수정체는 중간거리 시력 및 안경의존도에서 이중초점 인공수정체보다 긍정적인 효과가 있을 것으로 사료된다.
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