| 백굴F-019 |
| 굴절교정각막레이저절제술과 펨토초레이저를 이용한 라식 수술 전후 Corvis ST 를 이용한 biomechanically-corrected intraocular pressure 와 new dynamic corneal response parameter 변화에 관한 연구 |
| 1가톨릭관동대학교 의과대학 안과학교실, 2연세대학교 의과대학 안과학교실, 시기능개발연구소, 3아이리움 안과의원, 4각막이상증 연구소 |
| 이훈1,2, 강성용3, 최진영3, 하병진3, 김응권2,4, 김태임2 |
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목적 : 굴절교정각막레이저절제술과 펨토초레이저를 이용한 라식 수술 전후 corneal visualization Scheimpflug technology (Corvis ST) 를 이용해 biomechanically-corrected intraocular pressure (bIOP) 와 new dynamic corneal response (DCR) parameter 값들의 변화양상을 비교분석한다.
방법 : 굴절교정각막레이저절제술을 시행받은 65안, 펨토초레이저를 이용한 라식 수술을 시행받은 64안을 대상으로 후향적으로 차트를 분석하였다. 각각의 그룹에서 수술 전과 수술 후 6개월째 Corvis ST 를 이용해 bIOP, deformation amplitude (DA) ratio 2 mm, stiffness parameter at first applanation (SP-A1), ambrósio relational thickness through the horizontal meridian (ARTh), integrated inverse radius at highest concavity 를 측정하였고, Paired t-test, independent t-test, simple linear regression analysis, ANCOVA 를 이용해 통계분석을 하였다.
결과 : 굴절교정각막레이저절제술 (술전 16.30 ± 1.68 mmHg, 술후 16.60 ± 1.29 mmHg) 과 펨토초레이저를 이용한 라식 수술 (술전 16.12 ± 1.66 mmHg, 술후 15.86 ± 1.32 mmHg) 전후 bIOP 값은 유의한 차이가 없었다. 두 군 모두에서 DA ratio 2 mm 와 integrated inverse radius 는 통계적으로 유의하게 증가했고, SP-A1 과 ARTh 는 유의하게 감소했다. 굴절오차변화 또는 각막두께변화를 공변량 처리한 ANCOVA 분석 결과, 굴절교정각막레이저절제술 전후 DA ratio 2 mm 와 integrated inverse radius 의 변화값은 펨토초레이저를 이용한 라식 수술 전후 DA ratio 2 mm 와 integrated inverse radius 의 변화값에 비해 유의하게 작았다 (P < 0.001)
결론 : Corvis ST 를 이용해 측정된 bIOP 값은 각각의 수술 전후 유의한 차이가 없었다. DCR parameter의 변화양상을 비교분석한 결과 펨토초레이저를 이용한 라식 수술을 시행받은 각막은 굴절교정각막레이저절제술을 시행받은 각막에 비해 deformation 에 저항하는 정도가 상대적으로 약했다.
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