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목적 : 구면수차 6 디옵터 이상의 고도근시에서 레이저각막상피절삭가공성형술 중 0.02% 마이토마이신 적용이 근시 역행 및 혼탁에 미치는 효과를 분석하고자 한다.
방법 : 2004년 1월부터 2016년 3월까지 서울대학교병원에서 VISX S4를 이용하여 레이저각막상피절삭성형술을 시행 받은 환자들에 대한 후향적 의무기록 분석을 실시하였다. 술 후 최소 2개월이상 추적관찰 된 구면수차 6디옵터 이상의 고도근시 환자 213명 340안을 대상으로 수술 중 0.02% 마이토마이신을 30초 적용한 그룹과 적용하지 않은 그룹으로 나누어 수술 후 나안시력, 구면수차, 근시 역행, 각막혼탁에 대해 분석하였다.
결과 : 대상군 213명 340안의 평균 추적관찰기간은 257일이었으며, 61명 91안에서 마이토마이신을 적용하였고 비적용군은 152명 241안이었다. 두 군 간의 성별, 각막두께, 교정시력, 절삭두께, 추적관찰 기간에는 유의한 차이가 없었다. 마이토마이신을 적용한 군과 적용하지 않은 군 사이에 시력 (p=0.259), 근시성 역행 (p=0.316)은 유의미한 차이를 보이지 않았고, 각막혼탁은 마이토마이신을 적용한 군에서 유의하게 낮게 발생하였다(P<0.05).
결론 : 고도근시 환자의 레이저각막상피절삭성형술 중 0.02% 마이토마이신의 적용은 시력과 근시성 역행에는 영향이 없으며 수술 후 각막혼탁의 발생은 낮출 수 있음을 시사한다.
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