| 외안F-002 |
| 돼지-영장류 간 이종 전층각막이식에서 항 CD40 단일클론항체 처치 군과 Rituximab 및 Tacrolimus의 복합면역억제요법 처치 군의 장기 유효성 비교 분석 |
| 서울대학교 의과대학 안과학교실(1), 서울대학교병원 의생명연구원 인공안구센터 안면역재생연구실(2), 한림대학교 의과대학 진단검사의학교실(3), 서울대학교병원 바이오이종장기개발사업단(4), 서울대학교 의과대학 미생물학교실(5) |
| 김재영(1,2,4), 권현상(2), 이현주(2), 강희정(3,4), 김종민(4), 박정규(4,5), 김미금(1,2,4), 위원량(1,2) |
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목적 : 돼지-영장류간 이종 전층 각막이식에서, 항 CD40 단일클론항체 처치와 Rituximab과 Tacrolimus의 복합 면역억제요법 처치의 장기 유효성을 비교 분석 하고자 한다.
방법 : 영장류(rhesus)에 7.5~8.0 mm 직경의 돼지 각막편을 전층 이식하고, 항 CD40 단일클론항체 (n=6)혹은 Rituximab과 Tacrolimus (n=7)를 투여하였다. 평균 관찰 기간 269.8일과 212.6일 (항 CD40 처치군과 복합면역억제 요법군 각각) 동안 각막편의 생존율을 비교하고, 혈액 내 IFN-γ+ CD4/CD8 T세포, CD95+ CD4/CD8 기억 T세포, CD20+/CD28+ 활성 B세포, 항-αGal 및 항원 특이 항체 및 방수 내 보체 변화를 비교 분석하여 면역 억제의 유효성을 비교하였다.
결과 : 항 CD40 항체 처치군과 복합면역억제 요법군 간 생존곡선은 유의한 차이를 보이지 않았다(Log-rank test, p=0.5937, MST; 각각 undefined, 297.0일). 이식 후 중심 및 활동 기억 T세포 수치는 두 군간 유의한 차이가 없었다. 이식편이 유지된 개체에서는 혈액 내 항-αGal 및 숙주 특이 항체의 IgG와 IgM, 방수 내 보체 농도가 증가하지 않았으나, 이식 후 1개월 째 방수 내 보체 농도는 복합면역억제 요법군에서 유의하게 낮았다(Mann-Whitney test, p=0.0303).
결론 : 돼지-영장류간 이종 전층각막이식에서 Rituximab과 Tacrolimus의 복합면역억제 요법은 장기 관찰시 항 CD40 단일클론항체 요법에 필적하는 효과적인 방법임을 확인하였다.
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