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목적 : 에탐부톨 시신경병증(EON)과 유전시신경병증(HON) 사이의 동공빛반사(PLR) 차이를 평가하고자한다.
방법 : EON 환자 13명과 HON 환자 16명을 디지털 동공측정계(PLR-200, NeurOptics Inc., Irvine, USA)을 이용하여 동공빛반사를 측정 하였다. 연령이 일치하는 대조군에서는 시력이 정상이고 시신경기능저하가 없는 30 명의 건강한 성인이 포함되었다. 동공지름, 대기시간, 수축비율, 수축속도, 확장속도 및 최대 동공지름 (T75)의 75 %를 회복되는 데 걸린 시간이 기록되었다. EON군과 HON군의 PLR 측정치의 차이를 비교하였고 EON군의 초기 및 회복기의 PLR 파라미터의 변화를 평가 하였다.
결과 : 동공 수축속도, 수축율, 잠복기 및 확장속도 모두가 HON군에 비해 EON군에서 유의하게 감소 하였다(모두 P<0.01). EON 군에서는 동공 수축속도, 수축율, 지연 시간, 확장 속도는 회복기에 회복되지 않았다(모두 P>0.05). 급성기의 평균 유두주위망막 신경섬유층 두께는 회복기에서 유의하게 감소하였다(P <0.001, <0.001 및 0.001).
결론 : 동공수축율, 잠복기, 수축속도 및 확장속도는 HON군과 정상 대조군에 비해 EON군에서 유의하게 감소하였다. EON군의 초기 단계에서 감소 된 PLR은 회복 단계에서는 회복되지 않았다. 동적인 시력 측정법은 다양한 시신경병증 환자를 구별하는 데 유용한 도구일 수 있다.
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